尿液检测结果的准确性影响相关疾病的诊断、治疗以及预后判断。为保证尿液检验结果的准确性，需要正确、规范、合理地采集和保存标本，尤其是24小时尿液标本。因为这类标本操作步骤多、留取时间长，储存时间久，所以规范化标本采集与保存，对结果的影响尤其重要。

24小时尿液标本是指采集24小时内的全部尿液标本，包括治疗后、进餐后、昼夜、卧床等情况。准确的计时和规范操作是确保24小时尿液检查结果可靠的重要前提。该类标本主要用于化学成分定量测定、内生肌酐清除率和细胞学检测。

24小时尿液标本采集注意事项：容器要求。容器容量最好大于4升，洁净、无化学污染，可预先加入或不加入防腐剂，若浓盐酸作为防腐剂，一定要在采集第一次尿液后加入。

采集方法。采集当日（一般为早7：00），病人排空膀胱并弃去尿液，开始计时并采集尿液，直到第二天早7：00排空尿液，将所有尿液标本，倒入到容器内，即是将24小时尿液全部采集完毕。

测量尿液总量。准确测量并记录24小时尿液总量，一般以ml计。

混匀标本。将全部尿液混匀后，取出40ml-50ml用于检验，其余尿液可以丢弃；若检测机构提供容器可直接装入，若未提供，可使用干净矿泉水瓶取尿样进行检验。

24小时尿液标本保存：

尿液标本一般要求2小时内完成检验，对于24小时尿液标本必须进行适当保存，以降低标本长时间储存造成待测成分含量变化，确保检验结果准确。

常用保存方法：

冷藏。冷藏是保存尿液最常用也是最简单的方法，一般要求，避光加盖，冷藏保存可抑制细菌生长，此方法适用于尿液化学检查而不适用于显微镜检查，因为冷藏可造成尿酸盐和磷酸盐沉淀影响显微镜镜检。

防腐剂：

1、甲醛：100ml尿液中加入40%甲醛0.5ml，对尿液中细胞、管型等有形成分起固定作用；但该防腐剂具有还原性，一般不用于基于氧化还原反应生化检验项目。

2、甲苯：100ml尿液加入甲苯0.5ml，常用于尿糖、尿蛋白等检查。

3、浓盐酸：100ml尿液加入浓盐酸1ml，常用于17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺等检查的尿液防腐。不能用于常规检查。

4、麝香草酚：100ml尿液加入麝香草酚0.1g，主要用于尿液有形成分的显微镜检查。

不同检查项目对标本的采集和保存要求有很大区别，在标本留取前务必向医生、护士或检测人员再次确认正确的收集步骤、防腐要求、记录信息和送检时间等信息。错误的收集方法会导致标本无效或检查结果失真。请认真阅读标本采集要求，如有疑问可及时向检测机构进行询问，保证获得一份准确的检验报告。(邢台市中心医院检验科尹志辉)